我国肝癌、肝移植患者有显著特点。肝癌是我国肝移植的主要适应证之一，在大陆地区约44%的肝移植患者与肝癌有关，欧洲、美国因肝癌做肝移植的患者仅14%与13%。同时，我国75%的肝癌患者与乙肝相关，其次是丙肝，排第三位的是酒精性肝硬化，排第四、第五位的分别是食物与黄曲霉素引起的肝病及血吸虫性肝病。


　　         与10年前相比，每100个乙肝肝癌患者中，约有40个患者合并酒精性肝硬化，而在10年前这样的患者可能只有10%左右。且以40岁～60岁者居多，他们的肝脏都有非常明显的脂肪变性。主要原因可能与我国本身是个乙肝大国有关;另一方面，与吃得好、喝酒机会多了、体检意识增强有关。


　　         一个乙肝患者最终变成肝癌患者，一般要经过肝炎→肝纤维化→(或)肝硬化(有些患者不经过肝纤维化，就直接过渡到肝硬化了)→肝癌，这样三部或四部曲。这是一个比较漫长的过程，需要10～15年，甚至更长。


　　         酒的代谢产物乙醇，不仅对肝脏有直接毒害作用，还会抑制肝细胞再生，导致肝脏细胞修复功能减弱，进而加重肝脏的损害程度，加速肝癌形成，且手术后的预后也相对要差一些。酒精浓度越高、饮酒量越大、饮酒时间越长，后果越严重。


　　 医学界感染频道 日期：2017-01-31


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